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Oxaliplatin引起QT延長併torsades de pointes及心肌受損發生在一名擴張性心肌病變合併直腸癌的病人

心臟血管科 張瑞月醫師

 

摘要:

一名67歲女性自2003年罹患擴張性心肌病變併心臟衰竭,之後又發現直腸癌併肝臟、骨頭、淋巴結轉移。部份腹膜及肝臟切除後,病人接受2回合化學治療,各是12次及6次FOLFOX4。因腫瘤擴散,第3回合化學治療開始,至21次FOLFOX4治療,在病人靜脈注射Oxaliplatin後發生leadⅡ ST節段下降,QT間期延長及多型性心室心律不整,併發休克及意識不清。經電極去顫術及心肺復甦術後,病人恢復自發性心律及意識。12導程心電圖呈現Ⅲ、aVF ST節段上升,V4-6 ST節段下降。就我們目前的醫學資料,未曾報告過因靜脈注射Oxaliplatin引起QT延長及冠狀動脈痙攣併心肌受損的病例。本病例報告,報告這個少見的併發症。

 

相關訊息已發表於Journal of the Chinese Medical Association 2013;76:466-469