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分類：早療相關研究

建立於 2013-08-09, 週五 08:34

吳進欽^1*姜忠信^2,3朱慶琳⁴侯育銘⁵

¹高雄醫學大學心理學系

²國立政治大學心理學系

³ 國立政治大學心智大腦與學習研究中心

⁴國立中正大學心理系

⁵戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院精神科

研究背景與目的：當代的研究指出，自閉症類疾患（autism spectrum disorder）的盛行率已經超過百分之一。由於自閉症疾患是腦部神經生理缺陷所造成的障礙，是終生、長期的發展性疾患；目前研究發現語言能力及自閉症相關症狀，是患者生活適應及預後的重要指標，因此探究語言能力及自閉症相關症狀的相關及預測因素是重要的議題，特別是針對3歲以下的患者。過去研究指出享式注意力（joint attention）、模仿能力及遊戲能力等早期非語言社會溝通能力，與語言能力及自閉症的症狀有關，因此本研究主要目的是：（1）、探究3歲前自閉症類幼兒語言能力的預測因素；（2）探究3歲前自閉症類幼兒自閉症症狀的預測因素。透過探究自閉症類幼兒語言能力及自閉症症狀的預測因素，深入瞭解自閉症幼兒心理病理的議題，提供介入方向參考。

方法：本研究採用橫斷研究的方式，受試者為50名平均生理年齡約30個月大，生理年齡3歲以下自閉症類幼兒，透過半結構化的互動性活動，評估早期非語言社會溝通能力，包括：主動性共享式注意力、反應性共享式注意力、物體模仿能力、動作模仿能力及遊戲能力。透過迴歸分析的方式瞭解語言能力及自閉症症狀的預測變項。

結果：研究結果發現，語言理解能力、語言表達能力以及整體語言能力，除了主動性共享式注意力與語言表達沒有到顯著相關外，其它早期非語言社會溝通能力皆和三種語言能力達到顯著正相關，但是語言能力主要的預測指標為遊戲能力與物體模仿能力。溝通障礙、互動障礙、及溝通合併互動障礙的自閉症症狀，控制語言能力後的淨相關，反應性共享式注意力、主動性共享式注意力及物體模仿，這三個能力和自閉症相關症狀存在顯著負相關，但是主要的預測變項是反應性共享式注意力。

結論：自閉症類患者語言能力主要的預測變項為物體模仿及遊戲能力，自閉症症狀的主要預測變項是反應性共享式注意力，顯示語言能力及自閉症症狀雖然存在相關性，但是促進語言能力發展，與改善自閉症相關症狀，在早期療育方面的訓練方向並不同。

關鍵字：自閉症類幼兒、非語言社會溝通能力、語言能力、自閉症症狀