內視鏡是一個容易帶來不適的檢查,胃鏡在經過喉嚨的時候易造成患者的作嘔感,大腸鏡檢查會造成病人腹部的撐、脹、痛。經由無痛的方式來進行內視鏡檢查,可以減少患者的不舒服。無痛,是經由醫師給予病人麻醉鎮靜藥物,讓病人在檢查的時候睡著,這樣檢查的時候病人就不會有感覺,對患者來說,感覺就像來睡了一覺,在睡覺的過程中,胃鏡或腸鏡的檢查就完成了。無痛不僅可以減少疼痛也可以減少患者的焦慮。
內視鏡檢查需要使用無痛嗎?
首先,本院胃腸肝膽科醫師很重視病人的不適,在檢查的過程會盡量的”輕手”,檢查過程手法會很溫柔細緻。胃鏡經過咽喉部,如果可以和醫師良好配合,原則上大部份患者不需要使用無痛檢查,如果您對於管子在喉嚨裡面會很焦慮或者是進行胃鏡時會造成很大的作嘔感覺,導致無法進行檢查,無痛胃鏡檢查是有其必要性的。大腸鏡比較會造成腹部的脹痛,且大腸鏡的鏡檢時間較長,對於女性、瘦小、腹部動過手術等患者進行大腸鏡比較容易疼痛,但每位患者是不是會產生無法忍受的疼痛不是絕對的,建議患者在要進行大腸鏡檢前和您的主治醫師進行討論。
無痛檢查的安全性
本院無痛與一般的非無痛的大腸鏡穿孔率相當,小於千分之一,並未因為無痛而造成較多的大腸穿孔病發症。嘉義基督教醫院非常重視無痛的安全與品質,目前無痛內視鏡由獨立的麻醉團隊負責麻醉,內視鏡醫師可以專心負責檢查。無痛麻醉由麻醉科專科主治醫師進行麻醉引導,至少一位麻醉專護全程在患者身邊照顧患者的生命徵象,麻醉機等級的生命徵項監測病人呼吸、心跳、血氧、吐氣末期二氧化碳濃度等。
如何準備
在做無痛檢查之前,必須先到麻醉科的門診進行無痛麻醉的風險評估。經過此依評估可以針對高風險的患者做風險諮詢,如不需進行無痛就不要進行無痛,如仍需要進行無痛,則可事先準備針對高風險所設計的麻醉。並且透過事先的諮詢,會針對患者的狀況與鏡檢的需求衛教患者所需要的禁食時間,避免患者因麻醉而導致嗆傷。
總結
身為內視鏡科醫師,本院的麻醉科團隊能提供給我們內室鏡檢查醫師一個安心鏡檢的環境,這也是一個可以讓患者可以放心接受無痛檢查的高品質團隊。